中新網(wǎng)河南新聞1月30日電 “我昨天到村衛(wèi)生室看病，費用是29元，現(xiàn)場醫(yī)保報銷后，我個人只付了11元，真是太暖心了。”這是沈丘縣石槽集鄉(xiāng)王湖村村民李存糧近日在村衛(wèi)生室看病時的感受。
李存糧的感受是沈丘縣實施村衛(wèi)生室門診統(tǒng)籌用藥“三統(tǒng)三保”醫(yī)改工作機制的一大體現(xiàn)。
據(jù)悉，為讓群眾在家門口獲得及時便利的就醫(yī)、醫(yī)保需求，去年下半年以來，沈丘縣聚焦農(nóng)民群眾醫(yī)療保障領(lǐng)域急難愁盼問題和醫(yī)療保障工作中存在的短板弱項，創(chuàng)新實施“三統(tǒng)三保”模式，有效破解群眾在家門口“買藥難”的問題。
所謂“三統(tǒng)三�！蹦Ｊ剑唇y(tǒng)一采購，保障用藥需求；統(tǒng)一結(jié)算，保障資金透明；統(tǒng)一管理，保障流程規(guī)范。
據(jù)了解，以治療高血壓、糖尿病等慢性病、常見疾病藥品配備為主，沈丘縣明確了330種常規(guī)藥品作為“三統(tǒng)”藥品清單。依托省級藥品集中采購平臺，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)村衛(wèi)生室報送的需求量，合理確定采購量，用醫(yī)保對藥品統(tǒng)采款實行預付，衛(wèi)生院直接向配送公司結(jié)算，村醫(yī)只用藥不付款，月底統(tǒng)一與衛(wèi)生院結(jié)算，既解決了村醫(yī)后顧之憂，也從源頭上保障了群眾用藥安全。
在沈丘縣，按照規(guī)定，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會于每月月底前完成省平臺藥品結(jié)算確認工作，于次月上旬核對平臺生成賬單，下旬進行回款結(jié)算。目前已結(jié)算藥款1003萬元，大大減輕配送公司墊資負擔。并建立定點村衛(wèi)生室醫(yī)保收支明細賬，每月向各村室發(fā)放《醫(yī)保費用統(tǒng)籌結(jié)算通知書》，明確一般診療費、門診報補費、藥品采購費等項目進行統(tǒng)籌結(jié)算。
“統(tǒng)采統(tǒng)結(jié)統(tǒng)管”藥品享受先用藥后結(jié)算，并給予藥品總價15%的補貼。該縣白集鎮(zhèn)胡橋村村醫(yī)胡中軍說，這樣一來，群眾個人自付次均費用同比下降12.56元，下降率60.8%。
沈丘縣還建立了藥品“進、銷、存”電子藥品臺賬，對定點村室用藥實行統(tǒng)一出入庫信息化管理，按月做好村室藥品核對工作，防止出現(xiàn)資金風險問題，實現(xiàn)采購藥品可查詢、可追溯。組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥劑科負責人對集采藥品結(jié)余留用資金測算管理、網(wǎng)采平臺操作進行解讀培訓12場次；全縣877家醫(yī)保定點村衛(wèi)生室人員分批次到縣醫(yī)保局“一對一”跟班學習，熟練掌握藥品報量、網(wǎng)上采購等環(huán)節(jié)，逐步規(guī)范工作流程、合理分配權(quán)限，保障集采藥品“進基層”工作高質(zhì)高效。同時，縣紀委監(jiān)委派駐紀檢監(jiān)察組加大日常監(jiān)督檢查力度與頻次，對個別村衛(wèi)生室不擺放藥品價簽、集采藥品品種不足、隨意加價等問題，立行立改，確保集采藥品銷售“零差率”，群眾購藥“零距離”。
沈丘縣醫(yī)保局局長程麟表示，下一步將緊跟民生熱點，以實際舉措把更多的“醫(yī)改紅利”送到群眾家門口。(王向靈)
