中新網(wǎng)河南新聞4月19日電 近日，阜外華中心血管病醫(yī)院兒童心臟中心范太兵教授、梁維杰副主任醫(yī)師等專家，運用Ozaki技術(shù)，成功為一名12歲小患者實施主動脈瓣三瓣葉完全重建術(shù)，使其重獲“心”生。
這是范太兵教授團隊成功實施的全省第二例Ozaki手術(shù)。前不久，范太兵教授帶領(lǐng)團隊成功實施全省首例Ozaki手術(shù)，為一名6歲患兒實施主動脈瓣三瓣葉完全重建術(shù)。
Ozaki是利用患者自身的心包片，經(jīng)過特殊處理后制作成主動脈瓣瓣葉，并對主動脈瓣進行重建修復(fù)的先進心臟外科技術(shù)。
患者瑞瑞12歲，來自平頂山。4個月前，瑞瑞正在學(xué)校上體育課，突然感覺心慌心悸，并被迅速送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。做完超聲檢查后，專家給出明確診斷：先天性心臟病、主動脈瓣狹窄、主動脈瓣關(guān)閉不全。
孩子竟然患有先心病？這個診斷結(jié)果把瑞瑞全家嚇了一跳。醫(yī)生還解釋道，先心病其實是一直存在的，之所以沒表現(xiàn)出來癥狀，是因為孩子還小。
隨著孩子身高體重的增加，心臟負荷越來越重，癥狀就會慢慢表現(xiàn)出來。現(xiàn)在，孩子的癥狀已經(jīng)十分明顯，如果不盡早手術(shù)治療，就有可能面臨心衰風(fēng)險。
專家當(dāng)即建議，盡快帶孩子到上級醫(yī)院就診。經(jīng)多方打聽，家人了解到阜外華中心血管病醫(yī)院范太兵教授團隊技術(shù)實力雄厚，遂帶著孩子來到鄭州。
范太兵教授、梁維杰副主任醫(yī)師等專家接診后發(fā)現(xiàn)，常規(guī)的小兒主動脈瓣膜疾病救治手段對于瑞瑞來說并不適用。
由于長期的大量返流，主動脈瓣已經(jīng)異常增厚攣縮成團塊狀，起不到閥門關(guān)閉的作用，也不可能在原有基礎(chǔ)上修復(fù)。
并且孩子的主動脈瓣環(huán)還沒有發(fā)育成正常成年人的大小，如果要行人工機械瓣膜置換，不僅后期要抗凝治療，并且隨著年齡的增長，更換的瓣膜也堅持不到她長大成人。
鑒于病情復(fù)雜，兒童心臟中心主任范太兵教授專門為孩子組織了一次疑難病例討論。經(jīng)過深入研究探討，大家一致認為，Ozaki技術(shù)最適合瑞瑞的情況。
這種技術(shù)的核心就是為孩子完全重建一套主動脈瓣的三瓣葉。而重建瓣葉的材料選用的是患兒自己的心包片，經(jīng)過特殊處理后制作成主動脈瓣瓣葉。這種方法術(shù)后并發(fā)癥少，中遠期不良事件發(fā)生率低，10年再干預(yù)率不到10%，可避免和延緩主動脈瓣換瓣時間。
一切準備就緒后，手術(shù)按計劃實施。范太兵教授、梁維杰副主任醫(yī)師、董好舉主治醫(yī)師等專家使用Ozaki器械，精確測量每一個主動脈瓣竇的數(shù)據(jù)，然后用孩子自己的心包處理之后用專用模具修剪成和孩子匹配的三個瓣葉。
經(jīng)過一個多小時的精準縫合，終于重建成新的主動脈瓣葉。新制作的瓣葉頂端貼合緊密，處于同一個水平高度，瓣環(huán)的縫合結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，模擬出了主動脈瓣膜的生理形態(tài)。
手術(shù)完成后，擁有新“閥門”的小心臟有力地跳動起來。術(shù)中超聲提示：重建的瓣葉功能非常好，瓣口通暢，沒有任何返流，手術(shù)獲得成功！
術(shù)后瑞瑞各項生命體征穩(wěn)定，第二天就從監(jiān)護室轉(zhuǎn)回普通病房，目前已經(jīng)康復(fù)出院。
范太兵教授介紹，Ozaki技術(shù)的亮點，就是運用先進手術(shù)理念，用孩子自己身上的“零件”給心臟按一個全新的“閥門”。這個“閥門”會較安全，更耐用！這種方法術(shù)后并發(fā)癥少，中遠期不良事件發(fā)生率低，10年再干預(yù)率不到10%，可避免和延緩主動脈瓣換瓣時間。連續(xù)兩次成功實施Ozaki手術(shù)，標(biāo)志著這種技術(shù)在河南已經(jīng)常規(guī)開展。(邢永田)
